ქართული
EnglishСердечная недостаточность и ресинхронизирующая терапия сердца
Сердечная ресинхронизирующая терапия (ЭЛТ) является важным
Способ лечения застойной сердечной недостаточности с жалобами (симптомами)
Недостаточность (ХСН) у пациентов, вызванная сердечной мышцей
С патологическими изменениями (кардиомиопатия). Кардиомиопатия чаще всего
Часто вызывается поражением коронарной артерии (питающей сердце кровью)
С необратимым повреждением, но также может быть генетической
Из-за факторов, вирусных инфекций или токсинов (таких как, например, токсины).
Алкоголь). Симптомы обычно включают одышку, покалывание в лодыжках и
Отеки ног, усталость, непереносимость физических нагрузок
Истощение, снижение аппетита, депрессию и многое другое.
По оценкам, более 22 миллионов человек живут в условиях сердечной недостаточности.
С застойной недостаточностью во всем мире, и ежегодно этот показатель увеличивается еще на 2.
Диагноз был поставлен миллиону человек.
Лекарства для людей с кардиомиопатией и сердечной недостаточностью
Это основная основа терапии пациентов. Стимулирует организм
Высвобождение лишней жидкости усиливает сокращение сердца и
Снижает нагрузку на сердце, расслабляя кровеносные сосуды и кровь
За счет снижения сопротивления перекачке. Лечение важно
Важным компонентом является также образ жизни, который включает регулярные физические упражнения и
диетические ограничения, такие как сведение к минимуму потребления соли и жидкости
Снижение потребления жидкости, что предотвращает накопление жидкости.
Многие пациенты с кардиомиопатией и сердечной недостаточностью также
Происходит нарушение работы электрической системы сердца, что приводит к сердечным приступам.
Некоординированное (асинхронное) сокращение мышц. Это еще больше
Снижает способность ослабленной (ненормальной) сердечной мышцы к перекачке крови.
Как работает электрическая система сердца?
Сердце – это мышечный насос, состоящий из 4 камер. 2 верхний
Камера называется предсердием, а 2 нижние, то есть основные насосные камеры,
известны как желудочки. Скоординированная прокачка этих 4 камер
Это действие контролируется электрической системой. Нормальная частота сердечных сокращений
Стимулируется слабым электрическим сигналом, который генерируется
область правого предсердия известна как синоатриальный
узел. Затем электрический сигнал распространяется на оба предсердия, вызывая
Они сжимают и перекачивают кровь в желудочки. Электрический сигнал
Затем он проходит через электрическую станцию управления, известную как
атриовентрикулярный узел. После секундной задержки сигнал
поступает в желудочки по специальным каналам,
называемым левой и правой ветвями конуса Гиса. Hiss Conn
Нижние ветви врываются в желудочки, таким образом, передавая электрический сигнал
Стимулируя одновременное сокращение обоих желудочков. Желудочки
Эти одновременные, скоординированные сокращения необходимы организму и
Обеспечивают оптимальную циркуляцию крови в легких.
У некоторых пациентов с кардиомиопатией и сердечной недостаточностью
Имеет нарушения в электрической системе. Наиболее распространенной патологией
Является задержка электрической проводимости левой ножки конуса гиса
Из-за блокады (LBBB). Из-за нарушения электрического сигнала левого желудочка
Вызванного блокадой ножки гиса левого желудочка или ветви МИСИС
Потому что одновременно сокращаются оба желудочка, а не сначала правый
желудочек начинает сокращаться, затем левый, из-за чего желудочки становятся
Асинхронными при сжатии. Это несогласованное сокращение желудочков является равномерным
Еще больше снижает эффективность перекачки и без того ослабленной сердечной мышцы.
Известно, что у пациентов с кардиомиопатией и сердечной недостаточностью
у 40% наблюдаются нескоординированные сокращения желудочков, которые
Вызваны перебоями в электроснабжении, чаще всего НБПЖ. Это электрическое
Задержка видна на электрокардиограмме (ЭКГ) в виде обширного комплекса QRS.
Что такое сердечная ресинхронизирующая терапия или CRT?
Функция CRT заключается в нормализации координации желудочков
Восстановление насосной функции, замедление электрической проводимости
С обгоном, вызванным блокировкой конуса шипения (также называемой
ресинхронизацией). Это достигается за счет уникального типа сердца
Через кардиостимулятор. Обычные кардиостимуляторы
Используется в связи с чрезмерно замедленным сердечным ритмом
Чтобы избежать симптомов. Кардиостимулятор непрерывно
Контролирует частоту сердечных сокращений пациента и обеспечивает небольшое, незаметное
Электрическая зарядка в соответствии с необходимостью. Кардиостимуляторы
Чаще всего у них есть 2 электрода, один в правом предсердии, и
Во втором правом желудочке кардиостимуляторы CRT имеют третий
Электрод, который расположен в вене вне левого желудочка
Поверхность. Это позволяет одновременно использовать электронно-лучевой кардиостимулятор
Активируют левый и правый желудочки и восстанавливают
Скоординированную, или синхронную, насосную функцию. Что уменьшает
Электрическую задержку и приводит к сужению и нормализации комплекса QRS
На ЭКГ.
Кто является кандидатом на СРТ?
- Застойная сердечная недостаточность со среднетяжелыми и/или тяжелыми симптомами,
несмотря на медикаментозную терапию
- Кардиомиопатия (ослабление и / или увеличение сердечной мышцы)
- Значительная задержка подачи электрического тока в нижние насосные камеры (hisis)
Блокада стопы Конни
Некоторые пациенты с сердечной недостаточностью, страдающие сердечной недостаточностью
Также имеются кандидаты на ресинхронизирующую терапию (CRT)
При высоком риске внезапной сердечной смерти из желудочков
Возникающий из-за учащенного сердцебиения. Доступно для этих пациентов
Специальное электронно-лучевое устройство, которое может остановиться на всю жизнь
Опасное учащенное сердцебиение при поражении электрическим током известно как
Дефибрилляция. Это устройство называется устройством CRTD (D означает
Дефибрилляция). Вопрос о том, нужно ли вам устройство CRTP или CRTD, зависит от
Вам следует рассмотреть многие клинические факторы и подробно рассмотреть ваши
К врачу.
Чего ожидать от ЭЛТ?
На терапию сердечной ресинхронизации (ЭЛТ) можно найти ответ
Значительно различаются у разных пациентов. Научные исследования,
В котором приняли участие более 2000 пациентов со всего мира, было показано
Умеренное улучшение переносимости физической нагрузки, застойная сердечная недостаточность
О неудачах и качестве жизни большинства пациентов.
Хотя эти улучшения могут быть заметны почти
Сразу у многих пациентов, у других это может быть осознано не в полной мере
На недели или месяцы.
Врач: Бухути Беридзе
Кардиолог, аритмолог